När förlossningsinduktion kan övervägas före full termin

Förlossningsinduktion rekommenderas vanligtvis vid eller efter 39 hela graviditetsveckor, när graviditeten anses vara fullgången. Induktion före denna period övervägs endast när det finns särskilda medicinska skäl för moderns eller barnets hälsa och säkerhet.

Beslutet att inducera tidigt innebär en noggrann bedömning av potentiella risker och fördelar av vårdgivare. Faktorer som påverkar detta beslut inkluderar:

Mödrahälsotillstånd: Som svår havandeskapsförgiftning, okontrollerad graviditetsdiabetes eller vissa njur- eller hjärtsjukdomar som förvärras under graviditeten.
Fosterhälsotillstånd: Inklusive betydande fostertillväxtbegränsning, oligohydramnios (lågt fostervatten) eller specifika fosteravvikelser där fortsatt graviditet utgör risker.
Risk för förlängd graviditet: I vissa fall kan fortsatt graviditet innebära större risker än en tidig, planerad förlossning på grund av ökande komplikationer.

Gestationsålder och induktionsöverväganden

Gestationsålder	Typiska medicinska skäl för induktion	Nyckelöverväganden för baby
Före 34 veckor	Livshotande tillstånd hos modern (t.ex. svår, tidigt debuterande havandeskapsförgiftning, placentaavlösning), kritisk fosterkompromettering som kräver omedelbar förlossning.	Hög risk för allvarliga prematuritetskomplikationer: andnödssyndrom, ätsvårigheter, underutvecklade organ. Kräver neonatal intensivvårdsavdelning (NICU).
34 till 36 veckor	Svår havandeskapsförgiftning, okontrollerad graviditetsdiabetes, betydande fostertillväxtbegränsning, för tidig bristning av hinnor med infektionsrisk.	Ökad risk för inläggning på NICU för andningsstöd, gulsot, temperaturregleringsproblem. Generellt förbättrade resultat jämfört med tidigare förlossningar.
37 till 38 veckor	Gestationell hypertoni utan svåra drag, havandeskapsförgiftning utan svåra drag, kontrollerad graviditetsdiabetes, vissa typer av kolestas.	Generellt bättre resultat än tidigare induktioner, men fortfarande en något förhöjd risk för andningsproblem eller matproblem jämfört med full termin (39+ veckor).

Induktionsprocedurer kan innefatta medicinering för att mogna livmoderhalsen eller stimulera livmodersammandragningar, eller mekaniska metoder för att vidga livmoderhalsen. Vilken specifika metod som används beror på moderns livmoderhalsberedskap och den kliniska situationen.